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CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 23 DEL d.Lgs. 196/2003

Il/la sottoscritto/a , dichiarando di aver preso visione della lettera informativa di cui all’art.13 D.Lgs. 196/2003, essendo a conoscenza delle informazioni ivi contenute, in particolare, con riguardo alle finalità ed alle del trattamento ivi specificate, nonché dei soggetti a cui i dati possono essere comunicati o trasferiti,

CONCEDE IL CONSENSO     NON CONCEDE IL CONSENSO

All’Istituto Tolman di trattare i propri Dati personali/sensibili per finalità diagnostiche e terapeutiche.


 
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